- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健,无糖尿病病史。查体:T36.8°C,P70次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,心肺腹未见异常,右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检査:桡
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T37.8°C,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460X106L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。恶心、呕吐1天,沴断为急性胃炎。查体:BP120/80mmHg,心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当处理措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升髙1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140umol/L,尿素11umol/L,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm髙密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5aC,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。右上腹刀割伤3小时,查体:T36.9°C,P102次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退,
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁,右骨折2小时,予手法复位,管型石育固定5小时后,患者感觉右手指麻木,肿胀,活动不灵,查体:生命体征平稳,心肺腹未见异常,目前最恰当的处理方法是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。【假设信息】治疗3个月后,空腹血糖5.5mmol/
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁。发热,咳嗽,咳浓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5C,左下肺可闻及湿性罗音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。【假设信息】4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38°C,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效,査体,体温37.8°C,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检査血常规,WBC7.8X103/
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚,实验室检查,空腹血糖,7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。为进一步明确诊断,首
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L,尿蛋白。应首选的降压
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁,停经,溢乳3个月,查体:体温36.5°C,脉搏80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体未触及肿块,余体格检查未见异常,该患者最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低,SCrl
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨下支断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨下支断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5?3小时不等,无头晕和黑矇。发作时查体:BP120/70mmHg,心率次/分,律齐。心电图示。该患者最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5?3小时不等,无头晕和黑矇。发作时查体:BP120/70mmHg,心率次/分,律齐。心电图示。该患者心悸发作时,下列可首选的治疗是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,7岁,突发寒战,髙热,右膝下方剧痛3天,查体T39.8°C,P86次/分,R25次/分,BP110/60mmHg。烦躁不安,右膝关节呈半屈曲状,拒动,右小腿近端皮温高,肿胀不明显,压痛阳性。最可能
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,7岁,突发寒战,髙热,右膝下方剧痛3天,查体T39.8°C,P86次/分,R25次/分,BP110/60mmHg。烦躁不安,右膝关节呈半屈曲状,拒动,右小腿近端皮温高,肿胀不明显,压痛阳性。早期确
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体:T37.5C,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,7岁,突发寒战,髙热,右膝下方剧痛3天,查体T39.8°C,P86次/分,R25次/分,BP110/60mmHg。烦躁不安,右膝关节呈半屈曲状,拒动,右小腿近端皮温高,肿胀不明显,压痛阳性。诊断明
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体:T37.5C,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治