- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,21岁。右大腿下端肿痛2个月,查体:T36.9°C,P85次/分,K18次/分,BP110/60ramHg。双肺呼吸音清,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块。右下腿下端肿胀、压痛。X线检查示股骨
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后12天出现。发作间期多次查尿常规示蛋白(+++),沉渣镜检RBC810/HP,双下肢无水肿。尿蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。该患者临床诊断为
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,32岁。反复活动时气短三年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁。间断咳嗽,咳少量白粘痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及千湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。醉酒后出现发热,咳嗽、咳脓臭痰5天,班右侧胸痛。查体:T39.2°C,P112次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,右中肺少许湿性啰音。胸部X线片示右中肺团块状影。可见
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T37.2°C,P86次/分,BP120/80mmHg,伤
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。因体健发现心律不齐1周就诊。平素无心悸和头晕。既往体健。查体:BP110/60mmHg,心界不大,心率律不齐,可闻及早搏2次/分。心电图室性期前收缩。超声心动图提示心结构正常。该患者最适宜
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,43岁。近1月来发热,乏力,气短。有先天性心脏病史。查体:T37.2°C,双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4X109/L,
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。右股骨中段粉碎性骨折,手术复位时彻底清除骨折碎片,行钢板内固定。半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1°C,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmH
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。发现右侧阴囊内肿物5年,逐渐增大。肿物呈球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。头痛、头晕1周。感恶心,未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查体:BP160/80mmHg,心率55次/分,律齐。该患者宜首选的降压药物是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解,每天发作3?5次。既往糖尿病史10年。不适宜立即进行的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁,尿频、尿急,尿痛1天,尿中可见血丝,伴排尿时下腹痛,无发热,不宜采取的检査方法是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm,边缘光滑,上极清晰。首先考虑的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁。膀胱炎病史多年,近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤,大小1.5cmXlcm,有蒂,活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁。突发右下胸痛,少量咯血2天.己婚,自然流产2次。查体:T37.5度P85次/分,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱,右下肢轻度肿胀。血常规:WBC8.8X109L,Hb124g/L,plt64X
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁,体健发现血糖升高。既往体健,查体:T36.5°C,P80次/分,R18次/分,BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,A
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP80/70mmHg,口唇无发绀,颈静脉怒张,心率90次/分,心律齐,心音低钝,奇脉,己停止冠脉介入治疗,还应立即采取的治疗措施
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁,肱骨干骨折行手拉法复位,加板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髄腔己封闭硬化,此时应选择的治疗是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。间断咳嗽2天。伴阵发性胸闷,无痰,无发热、胸痛。查体:右下肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音,为明确诊断,首选的检査是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁,劳力性呼吸困难4年,加重2天,4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失,2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧,高血压病史20年。查体:P160/100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。在工厂流水线工作时,电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁,突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示II,III,aVF导联ST段抬髙,0.3mV,三度房室传导
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋,不能平卧。查体:BP120/80mmHg,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,54。手指有弹响指,最有可能的疾病是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失,无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量哮鸣音,心率110次/分,P2亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、髙血压。尿沉渣镜检红细胞1020HP。变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70umoI/L。临床应诊断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。5年来出现进行性乏力、纳差,逐渐加重,且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体:BP90/60mmHg,肤色黑,掌纹处明显,双肺呼吸音清,心率90次/分,腹软,无明显压痛。该患者的最可能诊断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍,查体:T36.6C,P89次/分,BP110/60mmhg,心肺
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健,查体:BP100/60mmHg.心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重,表现为尿线变细,尿滴沥。夜尿3-4次。无尿痛及肉眼血尿,直肠指检及B超诊断为前列腺增生,确定排尿梗阻程度的有效检查方法是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体:T36.8°C,P90次/分,R20次/分,P140/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,下腹膨隆,有压痛,无肌紧张,移动性浊音阴
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体:T39.5°C,左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁。全程肉眼血尿1天,无血丝,血块,无尿频、尿急、尿痛,无发热及腰部疼痛,尿沉渣镜检RBC满视野,WBC4-5/HP,尿蛋白(++)。首先应进行的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转,否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常,为明确诊断,应首先进行的检查是