某男,17岁,头昏,皮肤粘膜进行性苍白月余,近一同来头痛呕吐入院。查体,面色苍白,全身浅表淋巴结肿

某男，17岁，头昏，皮肤粘膜进行性苍白月余，近一同来头痛呕吐入院。查体，面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，Hb58g/L，wbc25×10/L，骨髓增生活跃，原始+早幼淋48%。进一步明确诊断，应作哪一项检查（ ）A、肝脾B超

B、头颅CT

C、下侧位胸片

D、淋巴结活检

E、脑脊液检查

此例最可能的诊断是（ ）A、结核性脑膜炎

B、流脑

C、病毒性脑膜炎

D、急性淋巴细胞性白血病

E、传染性单粒细胞增多症