病历摘要女性,28岁,新婚,发热伴尿频,尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发

时间:2021-04-27 21:07:35 解答: 71 次

病历摘要女性,28岁,新婚,发热伴尿频,尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心,呕吐,无腹痛,腹泻,无腰痛。既往史:1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史,药物过敏史。查体:T 37.5℃,P93次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,一般状况良好,自主体位。浅表淋巴结未触及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心肺未见异常,腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC 10×10/L,中性粒细胞0.80;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP, RBC 5~10/HP。

正确答案:

参考初步诊断及诊断依据初步诊断:下泌尿道感染(急性泌尿系感染)诊断依据:1.病史:(1)新婚女性,急性起病。(2)发热伴尿频、尿急、尿痛,曾有类似症状发作病史。2.查体:T37.5℃,除下腹中部轻度压痛外无其他阳性体征。3.实验室检查:血白细胞总数和中性粒细胞比例均升高,尿中红、白细胞均高,以白细胞为主,尿蛋白(-)。鉴别诊断1.急性肾盂肾炎2.慢性肾盂肾炎急性发作3.泌尿系结核4.尿道综合征进一步检查1.尿细菌培养+药敏、尿涂片找细菌。2.肾脏B超。3.必要时肾小管功能检查。4.妇科检查。治疗原则

请充值VIP继续使用(未注册用户支付后会自动注册登录)

×

95元 29元

VIP截止日期:2025-01-02 16:36:06

←请使用支付宝扫码支付

95元 29元

VIP截止日期:2025-01-02 16:36:06

←请使用微信扫码支付