- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁,肱骨干骨折行手拉法复位,加板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髄腔己封闭硬化,此时应选择的治疗是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。间断咳嗽2天。伴阵发性胸闷,无痰,无发热、胸痛。查体:右下肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音,为明确诊断,首选的检査是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁,劳力性呼吸困难4年,加重2天,4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失,2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧,高血压病史20年。查体:P160/100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,24岁。在工厂流水线工作时,电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁,突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示II,III,aVF导联ST段抬髙,0.3mV,三度房室传导
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋,不能平卧。查体:BP120/80mmHg,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,54。手指有弹响指,最有可能的疾病是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失,无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及少量哮鸣音,心率110次/分,P2亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、髙血压。尿沉渣镜检红细胞1020HP。变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70umoI/L。临床应诊断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。5年来出现进行性乏力、纳差,逐渐加重,且不能耐受饥饿。既往有肺结核病史。查体:BP90/60mmHg,肤色黑,掌纹处明显,双肺呼吸音清,心率90次/分,腹软,无明显压痛。该患者的最可能诊断
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍,查体:T36.6C,P89次/分,BP110/60mmhg,心肺
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。咳嗽、流涕2周,心悸2天,无发热及胸痛。既往体健,查体:BP100/60mmHg.心界不大,心率108次/分,可闻及早搏4次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,柔和,未闻及心包摩擦音。实
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重,表现为尿线变细,尿滴沥。夜尿3-4次。无尿痛及肉眼血尿,直肠指检及B超诊断为前列腺增生,确定排尿梗阻程度的有效检查方法是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体:T36.8°C,P90次/分,R20次/分,P140/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,下腹膨隆,有压痛,无肌紧张,移动性浊音阴
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体:T39.5°C,左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁。全程肉眼血尿1天,无血丝,血块,无尿频、尿急、尿痛,无发热及腰部疼痛,尿沉渣镜检RBC满视野,WBC4-5/HP,尿蛋白(++)。首先应进行的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,68岁,近一年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转,否认呼吸系统疾病及心脏病史,查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常,为明确诊断,应首先进行的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健,无糖尿病病史。查体:T36.8°C,P70次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,心肺腹未见异常,右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检査:桡
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T37.8°C,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460X106L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁。恶心、呕吐1天,沴断为急性胃炎。查体:BP120/80mmHg,心率55次/分。心电图示窦性心动过缓。该患者心动过缓的最恰当处理措施是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升髙1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140umol/L,尿素11umol/L,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm髙密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5aC,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁。右上腹刀割伤3小时,查体:T36.9°C,P102次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退,
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,34岁,右骨折2小时,予手法复位,管型石育固定5小时后,患者感觉右手指麻木,肿胀,活动不灵,查体:生命体征平稳,心肺腹未见异常,目前最恰当的处理方法是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。【假设信息】治疗3个月后,空腹血糖5.5mmol/
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,62岁。发热,咳嗽,咳浓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5C,左下肺可闻及湿性罗音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。【假设信息】4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38°C,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效,査体,体温37.8°C,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检査血常规,WBC7.8X103/
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚,实验室检查,空腹血糖,7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。为进一步明确诊断,首
- 2021-06-29[ 临床执业医师 ]女67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L,尿蛋白。应首选的降压