病历摘要: 患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加

时间:2021-05-02 06:52:45 解答: 77 次

病历摘要: 患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加剧,难忍受。症见:神清,纳差,便溏,痛苦面容,体质消瘦,咳嗽、咳痰无咯血,痰多色白质稀,右腰背部疼痛不适,喜左侧卧位,无声音嘶哑咽痛,无腹胀腹痛,双下肢浮肿,二便调,舌质淡红,苔白厚,脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年,喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。关于本病患者的辨证论证,哪些阐述是正确性的?A、辨外感与内伤

B、分清寒热虚实

C、辨证论证,治则是祛邪扶正,标本兼治

D、辨证论证,治则宣肺散邪为主

E、治疗上宜早用敛涩留邪之品

F、患者咳嗽虽有外感、内伤之分,但两者关系密切

G、本病患者辨证属外感咳嗽

H、本病患者辨证属内伤咳嗽

本病患者的辨证证型有?A、风寒袭肺

B、风燥伤肺

C、饮食不当

D、痰热郁肺

E、脾肾亏虚

F、肺阴亏耗

G、风热犯肺

H、痰湿蕴肺

本病患者出现结肠癌多处转移,转移途径和部位有?A、直接扩散

B、直接浸润脾、胃等

C、种植扩散

D、直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等

E、淋巴道转移

F、血道转移

G、发生肺转移

H、侵犯粘膜肌层,出现腹膜后淋巴结转移

本病患者发生肠癌的相关因素有?A、患者喜食高动物蛋白、高脂肪

B、患者喜食少纤维及精制碳水化合物

C、患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜

D、大肠的慢性炎症病史

E、过敏性肠炎病史

F、多发性肠息肉病史

G、患者身处血吸虫病流行区

H、患者曾接爱放疗治疗

本病患者咳嗽、咳痰,且痰多色白质稀,护理上应注意?A、保持室内空气清新流通,温湿度适宜

B、给予清淡、高维生素、高蛋白饮食

C、指导患者有效咳嗽,及时排痰

D、观察患者 咳嗽、咳痰的时间、程度,痰液的性质、量等

E、控制饮水量,减少痰量

F、嘱患者去枕头偏向一侧,保持呼吸道通畅

G、嘱患者注意天气变化,及时加减衣服,避免受凉

H、协助翻身拍背,以助排痰

患者双下肢水肿,为减轻双下肢水肿,护理措施有?A、嘱患者卧床休息,软垫抬高双下肢

B、饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入

C、中药汤剂宜少量多次饮,冷服

D、嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等

E、准确记录24小时出入量

F、保持皮肤的清洁、干洁,及时更换体位,防止压疮的发生

G、大量使用利尿药

H、使用利尿药后,注意监测有无电解质紊乱

本病患者虚劳的描述错误的有?A、禀赋薄弱,因虚致病

B、烦劳过度,损伤五脏

C、饮食不节,损伤脾胃

D、大病久病,失于调理

E、误治失病,损伤精气

F、虚劳的虚损主要为气、血亏耗

G、虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗

H、虚劳的病损部位主要是六腑

患者腰背疼痛不适,且疼痛逐步加剧,不能平卧,为减轻患者的痛苦,护理措施是?A、保持病室整洁、安静,空气流通,温度、湿度适宜

B、饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物

C、中药汤剂宜冷服

D、疼痛发作时及时给予止痛剂

E、观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度

F、腰背疼痛时给予冷敷

G、协助生活所需,保持口腔清洁

H、用软枕垫右腰背部,并协助更换体位

正确答案:

参考问题 1 ABCFH问题 2 EH问题 3 ACEFH问题 4 ABD问题 5 ABCDFGH问题 6 ABD问题 7 FGH问题 8 ABEGH

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