9岁患儿水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(＋＋＋),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿

B①患儿9岁为学龄儿童，病程1个月；②大量蛋白尿为非选择性； ③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断：①单纯性肾病：一般发病年龄为学龄前儿童，蛋白尿为选择性小分子蛋白尿；血补体正常；②急进性肾炎：是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退；③IgA肾病：多见于学龄儿童，多为反复再发性血尿，多肾功能正常；④膜性肾病：常是难治性肾病，持续肉眼性血尿或高血压；病程中肾功能恶化；肾活检确诊。