患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
B、中指、环指指浅屈肌腱断裂
C、第3、4掌骨骨折
D、中指、环指指伸肌腱断裂
E、中指、环指指深屈肌腱断裂
F、尺神经损伤
此时最简便而有效的止血方法是A、局部加压包扎
B、气囊止血带缚于前臂中段
C、气囊止血带缚于上臂上1/3
D、橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E、橡皮管捆扎腕部止血
F、血管介入栓塞止血
此时应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎止血,石膏固定
B、单纯清创,延迟缝合伤口
C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E、清创,探查,缝合皮肤
F、清创,二期缝合肌腱
术后9天,患者体温39.1℃,最可能的原因是A、吸收热
B、上呼吸道感染
C、伤口感染
D、泌尿系统感染
E、应激反应
F、局部坏死
换药时见伤口局部红肿、压痛,有波动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素
B、清除坏死组织,重新缝合伤口
C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗
D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿
E、局部理疗,暂不处理脓肿
F、局部红光照射,静脉使用抗生素
处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用
B、彻底清创
C、骨折解剖复位内固定
D、肌腱一期修复
E、神经一期修复
F、创面一期修复
关于清创术的说法正确的是A、于外伤后6~8小时内清创为宜
B、于外伤后8~12小时内清创为宜
C、于外伤后12~24小时内清创为宜
D、于外伤后24~30小时内清创为宜
E、于外伤后24~48小时内清创为宜
F、于外伤后72小时内清创为宜
关于清创术后的处理,错误的是A、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
B、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
C、手部各关节应固定于休息位
D、抬高患肢消肿
E、石膏外固定患肢,以利组织修复
F、手部各关节应固定于功能位