患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×10/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应
B、门静脉血栓形成
C、急性排斥反应
D、胆道吻合口瘘
E、肝动脉血栓形成
首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗
B、切除移植肝,再次肝移植
C、剖腹探查,去除门静脉血栓
D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E、行血管造影检查
患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×10/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应
B、门静脉血栓形成
C、急性排斥反应
D、胆道吻合口瘘
E、肝动脉血栓形成
首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗
B、切除移植肝,再次肝移植
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D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
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参考问题 1 C问题 2 A
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