肾综合征出血热的诊断主要依据（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肾综合征出血热的诊断主要依据（）。
A．明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B．典型的五期经过
C．流行病学资料
D．具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E．综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：主要依靠临床特征性症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学资料进行诊断。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）。
A．红霉素
B．庆大霉素
C．SMZ
D．氟喹诺酮类
E．氨苄西林

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：菌痢抗生素治疗应参考药物敏感试验，单用或联用下列抗生素，如喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等，疗程5～7天。红霉素不属对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 霍乱处理要点不正确的是（）。
A．在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B．在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C．症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D．对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E．轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。
A．抗HAV-IgM
B．抗HAV-IgG
C．HAV-RNA
D．动物接种病毒分离
E．患者粪便中甲肝抗原

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：甲型肝炎急性期起病开始至12周内抗HAV-IgM呈阳性，以此为临床诊断指标。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）。
A．机体的保护性免疫
B．病原体的侵入途径与特异性定位
C．病原体的毒力与数量
D．机体的天然屏障作用
E．病原体的致病力与机体的免疫功能

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）。
A．HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B．以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C．家鼠型流行时重症较多
D．褐家鼠型发病高峰在2～3月
E．野鼠型于10～12月为流行高峰

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为8型，我国流行的主要是1型和2型。在我国流行的有两型，即以黑线姬鼠为传染源的野鼠型和以褐家鼠为传染源的家鼠型，两者的临床表现和病程基本相同，但前者流行时重症较多，后者流行时轻症较多。本病全年可散发，但有明显的季节性，多数地区（野鼠型）于10～12月为流行高峰，部分地区5～7月尚有一个小的高峰。褐家鼠型发病高峰在3～5月。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] HBV感染后产生的保护性抗体是（）。
A．抗-HBS
B．抗-HBcIgM
C．抗-HBcIgG
D．抗-HBe
E．抗-前S

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后，是保护性抗体。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

【◆参考答案◆】：E