患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。
A．大便涂片革兰染色
B．大便碱性蛋白胨水培养
C．大便悬滴法检查
D．霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E．血培养找霍乱弧菌

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：霍乱是经消化道传播的传染病。霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面繁殖，不进入血液。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于肾综合征出血热不正确的是（）。
A．原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B．属非自然疫源性疾病
C．广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D．传染源主要为各种鼠类
E．基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：肾综合征出血热原名流行性出血热，是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起的自然疫源性疾病，广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）。
A．红霉素
B．庆大霉素
C．SMZ
D．氟喹诺酮类
E．氨苄西林

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：菌痢抗生素治疗应参考药物敏感试验，单用或联用下列抗生素，如喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等，疗程5～7天。红霉素不属对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 影响流行过程的因素，最重要的是（）。
A．地理气候
B．生态环境
C．自然因素
D．传染源、传播途径、易感人群
E．社会因素

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 传染病流行过程的基本条件是（）。
A．患者病原携带者、受感染的动物
B．周围性、地区性、季节性
C．散发、流行、暴发流行
D．传染源、传播途径、易感人群
E．自然因素、社会因素

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肾综合征出血热实验室检查正确的是（）。
A．血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B．血小板于发病早期即可减少
C．尿蛋白阳性
D．特异性IgM阳性有助确诊
E．发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 重型肝炎的治疗中不宜（）。
A．卧床休息，清淡饮食
B．脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C．应用干扰素抗病毒治疗
D．保肝、促进肝细胞再生
E．防治消化道出血等并发症

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗，急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 霍乱的典型临床表现是（）。
A．先泻后吐，大量米汤样便
B．多天腹痛及里急后重
C．无明显脱水
D．早期发热伴全身中毒症状
E．腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显

【◆参考答案◆】：A