孕妇，33岁，妊娠32周，近一周水肿加剧，尿量减少，查血压180/120mmHg，脉搏140次/分，呼吸22次/分，尿蛋

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，33岁，妊娠32周，近一周水肿加剧，尿量减少，查血压180/120mmHg，脉搏140次/分，呼吸22次/分，尿蛋白（+），胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是（）。
A．降压
B．扩容
C．解痉
D．镇静
E．利尿

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：该患者脉搏140次/分，呼吸22次/分，提示心脏负担加重，扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展，所以不宜采用。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项不是生殖器的邻近器官（）。
A．膀胱
B．尿道
C．输尿管
D．结肠
E．直肠

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：尿道位于阴道前面，耻骨联合后方，膀胱位于耻骨联合后面，子宫前面。输尿管位于腹膜后，在阔韧带底部，距宫颈约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉，再向前、向内行走，进入膀胱。直肠下2/3与阴道后壁紧贴，其间只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内，不与生殖器相邻，故本题选D。避错：本题部分考生易选E，认为直肠与生殖器不相邻，这是不对的，直肠下2/3与阴道后壁紧贴，其间仅隔一层结缔组织和筋膜。而结肠在右髂窝与盲肠相接，不是内生殖器的邻近器官，其余几项膀胱位于子宫前面，尿道位于阴道前面；输尿管在阔韧带底部距子宫颈约2cm处与子宫动脉交叉。因此，本题选D。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关正常成人子宫。哪项是错的（）。
A．子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下
B．子宫长为7～8cm
C．子宫重约50g
D．子宫腔容积约5ml
E．子宫腔呈上宽下窄的三角形

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：子宫位于骨盆腔中央，成人妇女的子宫重约50g，长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量约5ml，子宫腔为上宽下窄的三角形，呈倒置的梨形。宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，因此A错。本题选A。避错：本题部分考生易选B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。其余几项都是正确的。只有A项是错误的，成人子宫应位于坐骨棘水平稍上方。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不符合正常胎盘剥离的是（）。
A．子宫体变硬呈球形
B．宫底向上升达脐上
C．阴道口外露脐带自行延长
D．向下压迫宫底脐带延长
E．耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎盘早剥的病因是（）。
A．妊娠期高血压疾病
B．胎膜早破
C．宫颈炎
D．羊水过多
E．子宫肌瘤

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士，28岁，未产妇，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年2月11日，距末次月经日期已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对协调性子宫收缩乏力的不正确处理是（）。
A．肌内注射哌替啶
B．人工破膜
C．静滴缩宫素
D．针刺合谷穴
E．支持疗法

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，张某，孕38周，产前检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较不规则，胎心在脐上偏左，属于胎先露的（）。
A．肩先露
B．复合先露
C．枕先露
D．臀先露
E．额先露

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对（）。
A．使早孕反应加重
B．孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C．分娩期易发生产后出血
D．对胎儿无影响
E．妊娠期易发生病毒性肝炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：肝炎病毒可通过胎盘屏障垂直感染胎儿，致使畸胎、流产、早产及死胎、死产、新生儿死亡等，使围生儿死亡率增高。避错：本题部分考生易误选C，认为妊娠合并肝炎与分娩期易发生产后出血无关，这是不对的，由于肝功能受损，凝血因子合成减少，可导致分娩期大出血。本题A．B．C．E均为正确选项，D错误，因为乙型和丁型肝炎病毒可以通过胎盘，造成垂直传播。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 王女士，26岁，初产妇，妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，护理评估时最有参考价值的病史是（）。
A．既往无头痛
B．既往血压正常
C．有高血压家族史
D．有泌尿系统感染史
E．有病毒性肝炎史

【◆参考答案◆】：B