25岁，初产妇，孕37+2周，患有妊娠高血压综合征，临产3小时，出现胎儿窘迫，其原因为（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 25岁，初产妇，孕37+2周，患有妊娠高血压综合征，临产3小时，出现胎儿窘迫，其原因为（）。
A．脐带血运受阻
B．胎盘老化
C．母体血氧含量不足
D．胎儿先天性心脏病
E．羊水栓塞

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于产褥感染的防治，下述哪项不妥（）。
A．加强孕期保健
B．产时尽量少做肛查
C．产前、产时常规用抗生素
D．产褥期保持外阴清洁
E．掌握阴道检查适应证

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：C是滥用抗生素的做法。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响，不包括（）。
A．早产儿
B．胎儿畸形
C．溶血症
D．巨大儿
E．胎儿生长受限

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，血压100/50mmHg。

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于产后出血的处理原则正确的是（）。
A．止血、扩容、抗休克、抗感染
B．输血、抗凝、抗感染、抗休克
C．纠酸、扩容、抗感染
D．切除子宫、扩容、抗感染
E．病情观察、不予处理

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整，产时出血250ml，子宫收缩好，产妇生命体征正常，此时最主要的护理目标是（）。
A．产妇不发生产后出血
B．产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C．产妇不发生感染
D．减轻产妇疼痛
E．产妇能够适当休息

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁的注意事项错误的是（）。
A．如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B．监测尿量，每日应>600ml或每小时>25ml
C．监测呼吸，每分钟不少于16次
D．膝腱反射消失提示中毒
E．滴注速度控制在3g/小时为宜

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度，以1g/小时为宜，不超过2g/小时。每天维持用量15～20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩，表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在，呼吸不少于16次/分，尿量不少于600ml/24小时或25ml/小时，如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救，10ml在3分钟内静脉推注完毕。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现（）。
A．全血黏度持续升高
B．尿雌三醇值急剧下降
C．后穹隆穿刺阳性
D．出现病理缩复环
E．B超见宫颈有部分胎盘

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于先兆流产的处理，以下哪项不正确（）。
A．禁止性生活
B．减少刺激，适当给予镇静剂
C．卧床休息
D．观察胚胎发育
E．黄体酮保胎

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 韦女士，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为（）。
A．在产房严密观察24小时
B．按摩子宫底部
C．输入血小板
D．肌注缩宫素
E．给予抗生素防感染

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：妊娠合并血小板减少症由于凝血功能障碍易发生产后出血，为了预防产后出血，应给予输入血小板，改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。避错：本题部分考生容易误选D，认为肌注缩宫素可以加强宫缩，有利于止血，但这名产妇合并血小板减少症，发生产后出血是由凝血功能障碍引起的，采取A．B．D．E均不能有效止血，只有C输入血小板，可以改善凝血功能，预防产后出血。