女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 女士，34岁，停经56天，3天前开始少量阴道流血，昨日起右下腹疼痛，今晨疼痛程度加强，呕吐两次。妇科检查：子宫颈口关闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大。最简单、可靠的检查是（）。
A．腹部B超检查
B．测定血中HCG
C．腹腔镜检查
D．宫腔镜检查
E．阴道后穹隆穿刺

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 脐带中的静脉数是（）。
A．5条
B．4条
C．3条
D．2条
E．1条

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 坐骨结节间径正常范围为（）。
A．8.5～9.5cm
B．12～15cm
C．18～20cm
D．23～26cm
E．25～28cm

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：髂棘间径为23～26cm，髂嵴间径为25～28cm，骶耻外径为18～20cm，坐骨结节间径为8.5～9.5cm。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 外阴局部受伤易形成血肿的部位是（）。
A．阴阜
B．小阴唇
C．大阴唇
D．阴蒂
E．阴道前庭

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，出血易形成血肿。故本题选C。避错：本题部分考生易选A，认为阴阜皮下有丰富的脂肪组织，损伤后易形成血肿，这是不对的，大阴唇皮下含大量脂肪和丰富的静脉丛，损伤后易形成血肿。因此，本题的正确答案是C。其他选项均不对。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 前置胎盘患者进行产科检查，错误的是（）。
A．胎方位清楚
B．先露高浮
C．胎心正常
D．子宫大小与停经月份一致
E．宫颈抬举痛明显

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：前置胎盘腹部检查子宫软，无压痛。胎盘早剥是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。无宫颈抬举痛明显。避错：本题部分考生易选B，主要是对前置胎盘的临床表现未掌握，不能及时判断出哪项不符，前置胎盘以无痛性反复阴道流血为主症状，无宫颈抬举痛明显。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于四步触诊哪项不对（）。
A．前三步，检查者均面向孕妇头部
B．第四步面向孕妇足部
C．第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D．第三步主要检查先露大小
E．第四步主要了解先露部入盆程度

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：做前三步手法时检查者面向孕妇，第四步时，检查者面向孕妇足端。第一步两手置于子宫底部了解子宫外形并摸清宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。第二步两手置于腹部两侧摸清肢体和胎背。第三步右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或是胎臀，左右推动以确定是否衔接。第四步两手置于先露部两侧，向骨盆入口处深压，核对胎先露部及入盆的程度。避错：本题部分考生易选B，认为四步触诊都是面向孕妇头部进行检查，由于第四步是面向孕妇足部检查，因此，本题A．B．C．E均正确，只有D错误，第三步触诊主要查清是胎头还是胎臀，而不是先露大小。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的（）。
A．12～16周
B．18～20周
C．22～24周
D．25～26周
E．27周以后

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，入院就诊。

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。

【◆参考答案◆】：B