经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。

时间:2020-09-02 15:28:50 解答: 127 次

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天。护士观察病情中需要立即报告医生的情况是()。
A.口腔温度为36.8℃
B.脉率108次/分
C.汗液分泌增多
D.血压120/80mmHg
E.呼吸频率20次/分

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛,考虑为产褥感染,应及时应用抗生素。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:应减少摄入高脂肪的食物。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,31岁,孕2产1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是()。
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某女士,妊娠8周,不应该()。
A.有早孕反应
B.出现尿频现象
C.乳房增大,乳晕着色
D.在耻骨联合上扪及子宫底
E.尿妊娠试验呈阳性

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:满12周在耻骨联合上2~3横指扪及子宫底。早孕反应在停经6周左右出现。其余的选项在孕8周都可出现。避错:本题部分考生易选B,认为只有到了孕晚期,增大的子宫压迫膀胱才会出现尿频,其实孕早期也会出现尿频,由于孕12周在耻骨联合上2~3横指扪及子宫底,因此,本题选D。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇大约是产后()。
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~6天
D.第8~9天
E.第10~14天

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。
A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:妊娠合并血小板减少症由于凝血功能障碍易发生产后出血,为了预防产后出血,应给予输入血小板,改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。避错:本题部分考生容易误选D,认为肌注缩宫素可以加强宫缩,有利于止血,但这名产妇合并血小板减少症,发生产后出血是由凝血功能障碍引起的,采取A.B.D.E均不能有效止血,只有C输入血小板,可以改善凝血功能,预防产后出血。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:产褥感染主要症状有急性外阴炎会阴切口红肿痛,急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛,急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块,急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物等。故本题选E。避错:本题部分考生易选C,由于对产褥感染的相关掌握不牢,血栓性静脉炎是产后并发症的一种,不是产褥感染的主要症状。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。

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