患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，24岁，未婚，停经54天，阴道少量流血1天，左下腹闷痛1天，今晨加强。询问病史既往月经规则，有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心，左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，34岁，孕36周，血压升高至140/92mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（+），首选的护理措施是（）。
A．配合用冬眠1号治疗
B．休息以保证充足睡眠
C．配合用硫酸镁治疗
D．配合用肼屈嗪治疗
E．嘱定期监测胎盘功能

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 哪项是雌激素的生理功能（）。
A．使子宫肌肉松弛
B．使子宫内膜由增生期变为分泌期
C．降低子宫对催产素的敏感性
D．使排卵后体温升高
E．使阴道上皮增生、角化、成熟

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：雌激素的作用有：①促进子宫发育，肌层变厚，增强子宫收缩力（A错），增加子宫平滑肌对催产素（缩宫素）的敏感性（C错）；使子宫内膜增生等（B错）；②促进输卵管发育，增强输卵管平滑肌的蠕动；③协同促卵泡素促进卵巢内卵泡的发育；④使阴道上皮细胞增生和角化（E正确），上皮细胞内糖原储量增加；促进大小阴唇发育；⑤使乳腺管增生，乳头、乳晕着色；促进其他第二性征的发育；⑥促进钠水潴留，降低总胆固醇含量，促进骨钙沉积、骨骺闭合；⑦对下丘脑的正负反馈调节，影响体温调节中枢，使排卵后体温升高的是孕激素（D错）。避错：本题部分考生易选B，由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误，A．B．C．D均是孕激素的生理功能，只有E是雌激素的生理功能。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 王女士，G1P0，孕38周，宫口开大5cm，S+1，胎膜未破，胎位正常，无头盆不称，宫缩每20秒/5～6分钟，宫缩强度弱，最佳处理（）。
A．予人工破膜后观察产程进展
B．立刻给予缩宫素加速静滴
C．精神护理和剖宫产术前准备
D．人工破膜后即予缩宫素静滴
E．心理护理并等待其自然进展

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）。
A．嘱孕产妇取左侧卧位
B．给予孕产妇氧气吸入
C．继续静脉滴注催产素
D．严密监测胎心音变化
E．给予碱性药纠正酸中毒

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：取左侧卧位可以改善胎盘供氧，酌情予以β受体兴奋剂如沙丁胺醇，减低子宫肌张力，增加子宫血流量，尽可能延长孕周。缺氧可引起酸中毒，所以可给予碱性药纠正酸中毒。应抑制宫缩，因此C说法错误。避错：本题部分考生易误选E，认为碱性药物与胎儿缺氧无关。这是不对的，因为缺氧可引起酸中毒，给予碱性药纠正酸中毒。本题中C．继续静脉滴注缩宫素（催产素）是错误的，由于催产素可以加强宫缩，促进产程，加重缺氧。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 决定分娩是否顺利的因素不包括（）。
A．产力
B．产道
C．产妇精神心理状态
D．营养
E．胎儿

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，30岁，足月妊娠，产妇分娩过程中精神非常紧张，产程过长，对该产妇产后期的护理，以下哪项是错误的（）。
A．密切观察产妇宫缩
B．注意阴道流血及会阴切口
C．定时测量血压、脉搏、体温
D．督促及时排空膀胱
E．延迟哺乳，让产妇充分休息

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，35岁，孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生心衰的措施是（）。
A．定期内科医生随访
B．注意休息避免过劳
C．积极治疗贫血
D．防治上呼吸道感染
E．指导孕妇加强营养

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 刘某，30岁，为妊娠合并风湿性心脏病患者，下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是（）。
A．宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B．如有中重度贫血应给予输血治疗
C．鼓励产妇多进食，以增加体力
D．第二产程结束后用沙袋置于腹部
E．第三产程鼓励产妇早期下床活动

【◆参考答案◆】：D