某孕妇，月经周期约30天。有停经史，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。宫高测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，月经周期约30天。有停经史，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。宫高测量：耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。
A．12周末
B．16周末
C．28周末
D．20周末
E．32周末

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周约为28周。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的（）。
A．月经期
B．增殖期
C．分泌早期
D．分泌期晚期
E．月经前期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期（月经周期第5～14天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周期第15～28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月经周期第1～4天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常足月妊娠时，羊水量约为（）。
A．350ml
B．500ml
C．1000ml
D．2000ml
E．2500ml

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，30岁，足月妊娠，为预防产后出血，胎儿娩出后胎盘剥离前，正确的处理方法是（）。
A．不可过早牵拉脐带
B．按摩子宫
C．手掌尺侧轻压子宫下段
D．热敷下腹部
E．徒手剥离子宫胎盘

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，诊断为双胎妊娠，关于相应症状的护理，下列说法不正确的是（）。
A．腰背部疼痛比较明显者，应适当活动以减轻症状
B．消化不良、食欲减退者，应鼓励孕妇少食多餐
C．增加铁、叶酸、维生素的供给
D．指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E．应采取措施预防静脉曲张

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属孕激素生理作用的（）。
A．使子宫肌肉松弛
B．抑制输卵管蠕动
C．使乳腺腺泡增生
D．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E．使排卵后体温下降0.3～0.5℃

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：孕激素的作用是：①使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜；②抑制输卵管平滑肌的收缩；③使阴道上皮细胞脱落加快；④在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；⑤促进水与钠的排泄；⑥影响体温调节中枢，使妇女在排卵后基础体温升高0.3～0.5℃。有利于受精卵大子宫腔内生长发育；⑦对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。避错：本题部分考生易选D，由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误，A．B．C．D均是孕激素的生理功能，由于孕激素使排卵后体温升高0.3～0.5℃。因此，本题选E。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 滞产指总产程超过（）。
A．14小时
B．20小时
C．24小时
D．30小时
E．36小时

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：总产程超过24小时称为滞产。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 第一产程的临床表现，错误的是（）。
A．宫缩持续时间渐长，收缩力不断增强，间歇时间缩短
B．宫口扩张
C．肛查发现胎先露逐渐下降
D．宫口近开全时胎膜破裂
E．胎头拨露

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，胎头拨露是第二产程的表现。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于软产道的组成部分是（）。
A．子宫下段
B．子宫体
C．子宫颈
D．阴道
E．盆底组织

【◆参考答案◆】：B