患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选【单选题】

患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选

A. X 线钡餐检查

B. 超声检查

C. 大便隐血实验

D. 纤维内镜检查

E. 胃液分析