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男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有

时间:2021-05-01 16:28:01 解答: 48 次

男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×10/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是A、急性血吸虫病

B、慢性血吸虫病

C、晚期血吸虫病

D、肠阿米巴病

E、细菌性痢疾

患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状A、结肠透析治疗+抗感染药物治疗

B、加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗

C、抗感染药物+口服氨基酸治疗

D、大量放腹水+抗感染药物治疗

E、大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗

正确答案:

参考问题 1 C问题 2 E

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