病史:患者,男性,21岁,因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗,静脉滴注第三代头孢菌素,每天6g,连用4d无效。第

时间:2021-04-29 20:49:43 解答: 68 次

病史:患者,男性,21岁,因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗,静脉滴注第三代头孢菌素,每天6g,连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗,患者突然出现寒战、烦躁不安,继而出现意识障碍,开始出现腹泻水样便,逐渐频繁,并见大量白色膜状物。查体:T40℃,P124次/min,R26次/min,BP9/6KkPa,谵妄,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,右腋区散在出血点,巩膜无黄染,右上肺少许湿啰音,脑膜刺激征阴性。实验室检查:粪便镜检:WBC++/HP,RBC0~2/HP,涂片染色见大量革兰阳性杆菌。患者最有可能患有什么疾病:A、休克肺

B、流行性出血热

C、假膜性肠炎

D、细菌性痢疾

E、霍乱

引起患者该疾病的病原体是:A、痢疾志贺菌

B、霍乱弧菌

C、艰难梭菌

D、流行性出血热病毒

E、大肠埃希菌O157∶H7

应采取的防治措施中,不包括:A、立即停用目前所用抗生素

B、补充足够的液体和电解质

C、滴注第四代头孢菌素

D、使用肾上腺皮质激素

E、严格执行消毒隔离措施

治疗该疾病首选抗生素是:A、甲硝唑或万古霉素

B、诺氟沙星

C、第四代头孢菌素

D、四环素或强力霉素

E、氨基糖苷类

正确答案:

参考问题 1 C问题 2 C问题 3 C问题 4 A

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