患者,男,58岁。近日胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选

B解析：从胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消判断为湿滞脾胃，治疗当燥湿运脾，行气和胃。藿香正气散具有解表化湿，理气和中功效，主治外感风寒、内伤湿滞。平胃散具有燥湿运脾，行气和胃功效，主治湿滞脾胃证。半夏厚朴汤具有行气散结，降逆化痰功效，主治梅核气。半夏泻心汤具有和胃降逆，开结除痞功效，主治胃气不和证。越鞠丸具有行气解郁功效，主治气郁乃至血、痰、火、湿、食诸郁轻症。