132 .患女 39 岁,突然右侧肢体瘫痪,神清,不能言语 , 不懂口头嘱咐 , 血压正常 , 脉搏不规则 , 有

132 ．患女 39 岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语 ， 不懂口头嘱咐 ， 血压正常 ， 脉搏不规则 ， 有舒张中期心脏杂音 。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲 ， 右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的

A ．大脑前动脉拴塞

B ．大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞

C ．大脑中动脉起点拴塞

D ．壳区出血

E ．真菌动脉瘤破裂