患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是【单选题】

患者男性， 42 岁，间歇性上腹痛 3 年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是

A. 慢性胃炎

B. 消化性溃疡

C. 胃癌

D. 胃肠道黏膜糜烂

E. 肝硬化