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患者男性,18岁,学生,既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,伴乏力、低热,自测体温38.0

时间:2021-04-29 11:32:08 解答: 74 次

患者男性,18岁,学生,既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,伴乏力、低热,自测体温38.0℃,自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示:右上肺有淡片状阴影。初步诊断:肺结核。关于肺结核,下列叙述正确的有( )A、是结核病最常见的临床类型

B、多数呈慢性过程

C、咯血是最常见的症状

D、部分患者可出现胸痛

E、原发型肺结核是指初次感染结核菌即发病的肺结核

F、继发性肺结核(Ⅲ型)多见于成年人

为明确诊断,该患者需要进行痰结核菌检查,下列有关叙述正确的有( )A、是确诊肺结核的最特异方法

B、有助于化疗方案的制订

C、是考核疗效的主要依据

D、是判断有无传染性的依据

E、痰涂片检查是最常用的方法

F、多次涂片检查可提高痰涂片的阳性率

关于肺结核患者留取痰标本的方法,下列叙述正确的有( )A、留取3份不同时间的痰标本,并做好标记

B、容器应是广口的

C、容器应有螺旋盖、可密闭的

D、清晨痰标本留取的是:晨起立即用清水漱口后咳出的第2口、第3口痰液

E、深呼吸后,由肺部深处咳出的分泌物

F、留取的痰液量为3~5ml

提示:患者查血常规:红细胞4.8×10/L,血红蛋白126g/L;痰涂片找抗酸杆菌(+)。对该患者目前的处理措施,下列叙述正确的有( )A、呼吸道隔离

B、注意休息,避免劳累

C、保证充足的睡眠

D、加强营养,给予高蛋白、高热量饮食

E、抗结核治疗

F、定期复查胸片

提示:医生拟为患者实施2HRZE/4HR的化疗方案。下列对2HRZE/4HR化疗方案的解释,正确的有( )A、"H"代表异烟肼

B、"R"代表利福平

C、"Z"代表吡嗪酰胺

D、"E"代表乙胺丁醇

E、下标数字"3"代表每周服药的次数为3次

F、药物前面的数字代表服药的月数

G、前组方案前面的"2"表示强化期为2个月

H、后组方案前面的"4"表示巩固期为4个月

提示:患者用药1周后,出现恶心、厌油,伴乏力、食欲缺乏,无发热、腹痛、腹泻等不适。此时首先应考虑,出现上述症状的最可能原因是( )A、急性胃炎

B、药物引起的胃肠道反应

C、药物引起的肝损害

D、并发急性病毒性肝炎

E、肺结核病情加重

F、发生了肺外结核感染

正确答案:

参考问题 1 ABDEF问题 2 ABCDEF问题 3 ABCDEF问题 4 ABCDEF问题 5 ABCDEFGH问题 6 C

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