病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。病人初步的诊断是什么?A、左股骨颈骨折
B、腰椎骨折
C、骨盆骨折
D、左髋部骨折
E、膀胱破破裂
F、尿道损伤
G、直肠破裂
H、输尿管损伤
治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。A、补充血容量
B、积极处理原发病
C、纠正酸碱平衡失调
D、改善微循环
E、应用止痛药物
F、应用血管活性药物
G、控制感染
H、应用皮质类固醇
护理措施错误的是?A、迅速建立静脉通道
B、立即给予头低脚高位
C、保持呼吸道通畅
D、给予物理降温或药物降温
E、注意保暖
F、定时帮病人翻身,预防压疮
G、准确记录出入量
H、严密观察病情变化
患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。A、新鲜水果、蔬菜
B、田七瘦肉汤
C、山斑鱼塘葛菜
D、动物肝脏
E、田鸡粥
F、生鱼红枣汤
G、大枣圆肉鸡汤
H、淮山、茨实炖瘦肉
患者五天未解大便,护理措施错误的是?A、多食新鲜水果、蔬菜
B、空腹喝蜜糖水
C、腹部按摩
D、口服缓泻剂
E、给予开塞露
F、多饮水
G、鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
H、必要时按医嘱给予灌肠
患者功能锻炼错误的是:A、伤后可进行上肢运动
B、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
C、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动
D、伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
E、支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
F、早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
G、伤后2周开始练习半卧位
H、伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:A、1~3
B、2~3
C、3~5
D、4~5
E、5~6
F、6~7
G、7~8
H、8~9
药物治疗晚期宜?A、清热解毒
B、利水消肿
C、接骨续筋
D、活血化瘀
E、消肿止痛
F、养气血
G、补肝肾
H、壮筋骨