2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,安静少动,声音嘶哑,体温低,心率慢。最可能的诊断为( )
A.先天愚型
B.苯丙酮尿症
C.甲状腺功能低下
D.佝偻病
E.先天性心脏病
2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,安静少动,声音嘶哑,体温低,心率慢。最可能的诊断为( )
A.先天愚型
B.苯丙酮尿症
C.甲状腺功能低下
D.佝偻病
E.先天性心脏病
C本病例的特点是:①发病年龄小于2个月;②生理性黄疸延迟1个月消失;③生理功能低下,安静少动、声音嘶哑、体温低、便秘、心率慢等。最可能的诊断为甲状腺功能低下。先天愚型为染色体异常即21三体综合征,外貌异常、智力低下、通贯掌等,一般新生儿期无特殊症状。苯丙酮尿症特点是智力低下、多动、惊厥等,多于2岁内发病,新生儿阶段和小婴儿表现多正常。佝偻病特点是神经系统兴奋症状和骨骼系统改变。先天性心脏病患儿表现为发绀、心力衰竭等症状。本例是典型甲状腺功能低下。
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