男，58岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X线钡餐检查，胃窦部可见龛影，过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是（）【单选题】

男，58岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X线钡餐检查，胃窦部可见龛影，过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是（）

A. 胃溃疡出血

B. 胃溃疡合并幽门梗阻

C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂医

D. 胃溃疡癌变

E. 胃溃疡合并胃息肉