8个月小儿体检时发现胸骨左缘2－3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可

8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．法洛氏四联症

E．动脉导管未闭