患者,男性,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(＋),无松动,热测引起痛。

D冷热刺激痛，有自发疼痛不适达数月，深龋露髓，探诊疼痛，可以诊断为慢性牙髓炎。楔状缺损在舌腭侧牙颈部形成的缺损，多为机械损伤所致，有牙龈退缩等伴随症状，多见于老年人，与患者情况不符，所以A不选。深龋不应露髓，所以B不选。酸蚀症有相应酸性环境接触史，且为多牙受累，此患者不符，所以不选C。慢性根尖周炎多牙髓坏死，冷热测无反应，确诊需要X线片诊断，所以不选E。本题选D。