[单项选择题 A1型题] 下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是()。
A.直接迅速反应阳性
B.尿中结合胆红素阴性
C.血中非结合胆红素不增加
D.尿胆原阴性
E.大便呈灰白色
[单项选择题 A1型题] 下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是()。
A.直接迅速反应阳性
B.尿中结合胆红素阴性
C.血中非结合胆红素不增加
D.尿胆原阴性
E.大便呈灰白色
B
溶血性黄疸是指由于大量红细胞被破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力所致的疾病。另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,血清总胆红素(TB)增加,以非结合胆红素(UCB)为主,结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加,故CB形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆原随之增加,便色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加。由于缺氧及毒素作用,肝脏处理增多尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。故本题选B。
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