男性，75岁，咳嗽，咳痰30余年，喘息8年，加重1周，1天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP 170/90mmHg，R 30次／分，脉搏90次／分，双肺干湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。引起患者神志障碍最可能的原因是A、脑疝
B、酸中毒
C、肺性脑病
D、脑血管意外
E、高渗昏迷
为明确诊断首选A、头颅CT
B、血常规
C、腰穿
D、血氧饱和度
E、血气分析
如行超声心动图检查，最有可能的情况是A、左房、左室扩大
B、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg
C、左房扩大，节段性运动不良
D、右室、右房扩大
E、右室正常，肺动脉主干扩张
