患者,女,29岁,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任自己的教书

患者，女，29岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项恰当（ ）。

A．宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩

B．胎儿娩出后，在产妇腹部放置砂袋加压，避免回心血剧增

C．建议产后立即实施绝育手术

D．产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧

E．为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱