【简要病史】马某,男,32岁,腹大胀满如鼓2年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集

时间:2021-04-29 03:10:10 解答: 87 次

【简要病史】马某,男,32岁,腹大胀满如鼓2年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

正确答案:

参考采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:生活及饮食规律,有无肝炎患者接触史、到过疫区、药物中毒史等。②腹部胀满程度,缓解因素,腹部皮肤有无脉络显露,有无腹水。③饮食情况如何、二便有无异常。④伴随症状,有无恶心、呕吐、黄疸、呕血、黑便,肝区疼痛等。⑤结合"十问歌"询问其他相关情况。⑥诊疗经过,是否就诊过,已做的相关辅助检查所见及结果,接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他病史,如饮酒史,肝炎病史,胃肠疾病、血吸虫病及胆管病史等。②药物过敏史。

请充值VIP继续使用(未注册用户支付后会自动注册登录)

×

95元 29元

VIP截止日期:2025-01-01 02:32:46

←请使用支付宝扫码支付

95元 29元

VIP截止日期:2025-01-01 02:32:46

←请使用微信扫码支付