患者男性，65岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能不全病史2年，一直服用地高辛、呋塞米等药物治疗。近1个月心悸、气促加重，为进一步治疗收入院。入院查体：体温36.4℃，脉搏128次/分，心率170次/分，呼吸24次/分，血压96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)；双肺可闻及少许水泡音，心界向左下扩大，双下肢凹陷性水肿，四肢肌力1级。心电图示：快速房颤心律，频发室性期前收缩期前收缩。实验室检查：血生化示血清钾2.8mmol/L，血清钠136mmol/L，血清钙2.26mmol/L，；血气分析示：pH7.4，PaO66mmHg，PaCO45mmHg，BE2mmol/L。依据病情介绍，患者目前出现的水电解质酸碱平衡紊乱的问题是( )A、低钾血症
B、低钠血症
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒
F、呼吸性碱中毒
临床引起低钾血症的常见原因是( )A、肠梗阻、肠漏
B、代谢性酸中毒
C、库欣综合征
D、严重的创伤，特别是挤压综合征
E、原发性醛固酮增多症
F、代谢性碱中毒
关于钾代谢，下列叙述正确的是( )A、细胞内液的主要阳离子是钾离子
B、大部分钾可自由渗透细胞膜
C、正常人血清钾的含量平均为3.5～5.5mmol/L
D、食物中的钾主要由上消化道吸收
E、体内钾主要由肝进行调节
F、酸中毒时钾离子向细胞内转移，而碱中毒时钾离子向细胞外转移
G、钾离子不参与维持细胞内液的渗透压
关于低钾血症的临床分度，下列叙述正确的是( )A、血清钾3.1～3.5mmol/L，为低度低钾血症
B、血清钾2.5～3.5mmol/L，为低度低钾血症
C、血清钾2.5～3.0mmol/L，为中度低钾血症
D、血清钾2.0～2.5mmol/L，为中度低钾血症
E、血清钾＜2.5mmol/L，为重度低钾血症
F、血清钾＜2.0mmol/L，为重度低钾血症
低钾对心脏影响严重，低钾血症患者的心电图改变是( )A、心肌兴奋性增强，出现心律失常
B、T波高尖，Q-T间期缩短
C、早期出现S-T段下降，T波低平或倒置
D、有明显的U波，波幅可高于T波
E、P波消失，QRS复合波增宽
F、P波增高，QRS复合波增宽
纠正该患者低钾血症的治疗原则是( )A、控制病因，积极改善心脏功能
B、积极稳妥地静脉补钾，一般情况下每日约3～6g
C、补钾时注意液体中钾的浓度，每1000ml静脉注射液内含钾2～3g为宜
D、注意静脉补钾的速度，每小时补钾量以不超过1.5g为宜
E、加大补钾总量和浓度时，必须在心电监护下进行
F、氯化钾禁忌直接静脉推注
提示：该患者经2天补钾治疗后，动脉血气分析结果示：血清钾2.9mmol/L。患者补钾治疗效果不明显，仍表现为中度低钾血症，医师考虑患者可能存在顽固性低钾血症的可能。对顽固性低钾血症患者，可能同时缺乏的电解质是( )A、镁
B、磷
C、氯
D、钙
E、钠
F、锌
