女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音，下

女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

A、先天性心脏病室间隔缺损

B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、扩张型心肌病伴心功能不全

E、限制型心肌病