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患者,女性,36岁,孕40周第二胎,腹痛16小时,在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出,随后腹痛停止,由基

时间:2021-04-30 09:44:26 解答: 55 次

患者,女性,36岁,孕40周第二胎,腹痛16小时,在当地医院宫口开全2小时胎儿未娩出,随后腹痛停止,由基层医院转诊而来。提示:查体:T38.9℃,P120次/分,BP90/60mmHg,神志清,表情淡漠,子宫如孕足月,子宫下段压痛,未闻及胎心急诊应尽快做的处理A、消炎治疗

B、无需特殊处理,待其自然分娩

C、B超检查

D、心电图

E、化验血常规、凝血功能

F、阴道检查,了解宫口开大情况、胎先露高低

提示:阴道检查:骨产道无异常,宫口开大7厘米,胎先露高浮。追问病史,在当地曾静脉滴注缩宫素。该患者最可能的诊断是A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子宫破裂

E、妊娠合并急性胰腺炎

F、高张性宫缩乏力

G、低级性宫缩乏力

提示:因胎儿已死亡,患者及家属要求阴道分娩。此时处理最恰当的是A、立即行剖腹探查术

B、行胎头吸引术

C、产钳术

D、穿颅术

E、尊重患者意见待其自然分娩

F、静点缩宫素加强宫缩

正确答案:

参考问题 1 CF问题 2 C问题 3 A

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