男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、胃十二指肠急性穿孔
E、急性肾绞痛
F、急性肾炎
应做哪些影像学检查A、MRI
B、US
C、ECT
D、CT
E、X线数字减影血管造影
F、消化道造影
诊断依据是哪些A、患者过量饮酒,伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
B、胰腺外形增大,密度不均,边界模糊,与周围组织分界不清
C、胰腺周围有少量水样低密度影
D、胰体外形缩小,密度不均呈团块影
E、肾周筋膜增厚
F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT
还应做哪些检查A、实验室检查:①血白细胞;②血、尿淀粉酶
B、AFP与CEA
C、胃淀粉酶测定
D、血糖测定
E、心肌酶测定
F、胰岛素水平测定
该病出现的并发症有哪些A、早期多为休克,后期以感染性并发症为突出
B、局部常见脓肿、假囊肿、腹水等
C、局部可出现软组织肿块
D、出现全身性黄疸
E、胰管扩张
F、腹部可见腹壁静脉曲张