男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是A、脑膜炎型
B、肺出血型
C、黄疸出血型
D、流感伤寒型
E、肾功能衰竭型
钩端螺旋体病主要临床表现是A、长期发热、皮肤黄染
B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽
C、发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大
D、发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点
E、发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是A、为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B、为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C、青霉素过敏反应,立即停用
D、为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E、链霉素过敏反应,即刻停用