患者女，63岁。有淋证病史30年。现症：少尿，全身浮肿，面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神志昏蒙，循衣摸床

患者女，63岁。有淋证病史30年。现症：少尿，全身浮肿，面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神志昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝。此病的证候诊断是

A、脾肾阳虚，湿浊内蕴证

B、脾肾阳虚，水气凌心证

C、肝肾阴虚，肝风内动证

D、肾阳衰微，心阳欲脱证

E、肾阳衰微，邪陷心包证