【病例摘要】张某,男,55岁,已婚,教师,于2011年12月10日就诊。患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困

时间:2021-04-29 03:13:00 解答: 86 次

【病例摘要】张某,男,55岁,已婚,教师,于2011年12月10日就诊。患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困难,呈进行性加重,曾在当地诊治,诊断为"前列腺增生",给予"口服药物"治疗,症状时轻时重。近2月加重来院就诊。现症见:尿频、尿急,滴沥不爽,饮食可,大便调。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。语言清晰,步态稳健,舌质红,苔黄腻,脉滑数。胸部及心肺未闻及异常,肝脾正常,生理反射正常存在,病理反射未引出。辅助检查:血、尿、便常规正常,心电图正常,血脂正常。泌尿系彩超未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

正确答案:

参考基本资料:张某,男,55岁,已婚,教师,于2011年12月10日就诊。主诉:进行性尿频、排尿困难1年,加重2月。现病史:患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困难,呈进行性加重,曾在当地诊治,诊断为"前列腺增生",给予"口服药物"治疗,症状时轻时重。近2月加重来院就诊。现症见:尿频、尿急,滴沥不爽,饮食可,大便调。既往史:体健。过敏史:无药物过敏史。其他情况:无特殊。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,面色正常,皮

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